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105歲超高齡老人遭遇骨折 專家團隊挑戰(zhàn)高齡極限成功手術(shù) 精彩看點

2023-04-23 21:20:09 來源:荊楚網(wǎng) ?(湖北日報網(wǎng))

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(資料圖片僅供參考)

荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(記者 林琳 通訊員 劉姍姍)105歲老人遭遇“人生最后一次骨折”,疼痛難忍,臥床不起,做不做手術(shù),風(fēng)險都很高,最后老人的子女們決定“賭一把”。面對患者家屬的無條件信任,近日,武漢市中心醫(yī)院骨外科專家團隊迎難而上,在麻醉科的保駕護航下,成功為老人完成骨折復(fù)位內(nèi)固定手術(shù),近日老人已順利出院回家休養(yǎng)。

患者家屬送錦旗致謝。通訊員供圖

傅婆婆今年已有105歲高齡,半個多月前,她在下床時站立不穩(wěn)不慎摔倒,當(dāng)即感到疼痛難忍,無法站立,在醫(yī)院經(jīng)拍片檢查診斷為右側(cè)股骨轉(zhuǎn)子間骨折。家人擔(dān)心老人年紀太大,開刀手術(shù)身體吃不消,于是選擇保守治療回家靜養(yǎng)。可回去之后,傅婆婆每天只能臥床,但劇烈的疼痛讓她寢食難安、痛苦不堪。看著老人躺在床上痛苦呻吟,子女們也心急如焚,實在不忍心讓她這樣躺下去,隨后將老人送往武漢市中心醫(yī)院骨外科。

對于高齡老人來說,一次骨折就是一次生死考驗。如果不進行手術(shù)治療,骨折處會畸形愈合,而且長期臥床可能會面臨肺部感染、褥瘡、泌尿系感染、深靜脈血栓等嚴重并發(fā)癥的威脅,甚至危及生命。對于老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折,手術(shù)治療可減輕老人的疼痛,減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者的生存質(zhì)量。但入院后完善相關(guān)檢查,發(fā)現(xiàn)患者合并肺部感染、下肢深靜脈血栓及顱內(nèi)多發(fā)腔梗等疾病,加上她105歲的超高齡,全身各臟器處于衰退狀態(tài),麻醉及手術(shù)風(fēng)險都很高。

“醫(yī)生,我們想搏一把,手術(shù)放心大膽做,我們相信你們,就算失敗了,也不會怪你們。”傅婆婆的兒女們已有七八十歲,面對患者家屬的充分信任,團隊決定全力以赴放手一搏。

為了確保患者安全和手術(shù)的順利實施,術(shù)前醫(yī)院組織骨外科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、介入血管外科、麻醉科等相關(guān)科室專家進行了多學(xué)科會診,對患者病情和手術(shù)風(fēng)險做了全面評估和討論,并制定詳盡的手術(shù)方案。

經(jīng)過縝密的術(shù)前準(zhǔn)備,骨外科柳昊主任醫(yī)師、李艦主治醫(yī)師為老人實施了右股骨轉(zhuǎn)子間骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)中,麻醉科嚴虹主任和陳璟莉主任采取個體化精準(zhǔn)麻醉方案,實施超聲引導(dǎo)下髂筋膜及骶叢神經(jīng)阻滯,輔以基礎(chǔ)鎮(zhèn)靜,維持適當(dāng)麻醉深度,嚴密監(jiān)測患者的生命體征,使整個麻醉過程平穩(wěn)舒適無痛。1個小時后,手術(shù)順利完成。在醫(yī)護人員的精心治療和悉心護理下,老人各項指標(biāo)逐漸好轉(zhuǎn)出院。出院前,患者家屬還特意送上一面錦旗,向醫(yī)護人員表示感謝。

該院骨外科主任劉江濤表示,這次為105歲超高齡老人順利實施手術(shù),離不開患者及家屬的充分理解和信任,正是因為這種信任,給了醫(yī)生放手一搏的勇氣和動力。

老年人由于骨質(zhì)疏松,有時候僅輕微外傷可能就會造成骨折,尤其以髖部、脊椎骨折最常見。過去由于一些陳舊觀念影響,不少家屬擔(dān)心患者年紀大經(jīng)不起手術(shù),往往傾向于保守治療。殊不知,長期臥床,不僅生活質(zhì)量受到影響,還會導(dǎo)致褥瘡、肺部感染、深靜脈血栓等一系列并發(fā)癥的發(fā)生,死亡率很高,因此老年人髖部骨折又被稱為“人生最后一次骨折”。

23日專家提醒,高齡并非手術(shù)禁區(qū),對于一些高齡骨折老人,經(jīng)過醫(yī)生全面、科學(xué)的術(shù)前評估和處理,若身體條件允許,還是建議老人骨折后盡早手術(shù),提高生活質(zhì)量,降低長期臥床帶來的各種并發(fā)癥的危害。

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