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離主動(dòng)脈僅3毫米 老人誤吞魚(yú)刺喝醋險(xiǎn)丟命

2022-04-04 15:33:16 來(lái)源:荊楚網(wǎng) ?(湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng))

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荊楚網(wǎng)(湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng))訊 (記者 林琳 通訊員 劉姍姍)六旬老人不慎吞下一根魚(yú)刺,試圖大口喝醋軟化魚(yú)刺,可沒(méi)想到魚(yú)刺竟穿透食管,距離主動(dòng)脈僅3毫米,不得不開(kāi)胸手術(shù);56歲的陳女士魚(yú)刺卡喉猛吞米飯,最后切開(kāi)頸部才取出……連日來(lái),魚(yú)刺傷人事件頻發(fā),武漢市中心醫(yī)院胸外科專家提醒,吃魚(yú)時(shí)一定要細(xì)嚼慢咽,喝醋、吞飯等“土方法”更危險(xiǎn)。

醫(yī)生取出的魚(yú)刺。通訊員供圖

老人誤吞魚(yú)刺猛喝醋 魚(yú)刺穿破食管逼近主動(dòng)脈

家住漢口的張爹爹今年66歲,平時(shí)酷愛(ài)吃魚(yú)。前天中午,他和親戚們一起吃飯,其間邊吃邊聊。正當(dāng)他津津有味地在吃紅燒鳊魚(yú)時(shí),突然感到喉嚨一陣刺痛,似乎是被魚(yú)刺卡住了,于是試圖喝醋讓魚(yú)刺軟化,可咕咚咕咚喝下小半瓶醋后,不僅沒(méi)有效果,感覺(jué)胸口像針扎一樣越來(lái)越痛,完全不能平躺,于是趕緊來(lái)到附近的武漢市中心醫(yī)院就診。但喉鏡檢查并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)魚(yú)刺的蹤跡,醫(yī)生懷疑魚(yú)刺已經(jīng)進(jìn)入食道。CT檢查結(jié)果更是讓人捏了一把汗,魚(yú)刺的尖端已經(jīng)扎穿食道,其中一頭距離心臟主動(dòng)脈僅3毫米,距離肺動(dòng)脈和氣管也非常近,魚(yú)刺另一端扎到脊柱。由于魚(yú)刺扎得很深,位置也很特殊,無(wú)法胃鏡取出。“這種情況下,任何輕微外力的刺激,都有可能使魚(yú)刺刺穿血管導(dǎo)致大出血,患者隨時(shí)可能丟命。”胸外科專家分析。

完善相關(guān)檢查后,胸外科副主任醫(yī)師趙軻、余俊杰醫(yī)生為患者實(shí)施了急診開(kāi)胸手術(shù),術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)食管黏膜腫脹,魚(yú)刺兩端已經(jīng)穿透食管,專家們小心翼翼仔細(xì)剝離,在食管外又發(fā)現(xiàn)了一根細(xì)小的“漏網(wǎng)”魚(yú)刺。經(jīng)過(guò)2個(gè)小時(shí)的緊張手術(shù),順利取出了兩根魚(yú)刺,一根長(zhǎng)約2.5厘米,另一根長(zhǎng)約1.5厘米。

無(wú)獨(dú)有偶,56歲的陳女士自詡是吃魚(yú)高手,但沒(méi)想到這次卻栽了跟頭。前幾天,她在家吃晚飯時(shí),一不小心卡了魚(yú)刺,當(dāng)時(shí)她第一反應(yīng)就是趕緊大口吞米飯,本以為魚(yú)刺咽下去了。可是幾天后,她感覺(jué)吞咽時(shí)越來(lái)越不舒服,便來(lái)到武漢市中心醫(yī)院就診,做喉鏡并未發(fā)現(xiàn)魚(yú)刺,進(jìn)一步食管CT檢查發(fā)現(xiàn)魚(yú)刺卡在頸胸交界處。耳鼻喉科與胸外科聯(lián)合會(huì)診,最后胸外科專家為其實(shí)施了頸部切開(kāi)手術(shù),取出了一根長(zhǎng)約3厘米的魚(yú)刺。

切勿嘗試喝醋、吞飯等土方法 應(yīng)禁食禁水、及時(shí)就醫(yī)

該院胸外科主任陳寶鈞介紹,人體食道有三個(gè)狹窄處,最常見(jiàn)的魚(yú)刺卡喉位于食道第一狹窄處,即食道的起始處咽喉部,如果位置不深,醫(yī)生直接借助工具就能取出。但是很多市民魚(yú)刺卡喉后,第一反應(yīng)就是用土方法來(lái)急救,比如大口吞飯菜、喝醋等,如果將魚(yú)刺推到食道第二狹窄處就十分危險(xiǎn)了,因?yàn)榇颂幘o鄰主動(dòng)脈,一旦刺破主動(dòng)脈就可能造成致命性的大出血,往往需要緊急開(kāi)胸取魚(yú)刺。第三處狹窄處就是食管與胃連接的地方。

大口吞飯、喝醋、吃韭菜等,這些對(duì)付魚(yú)刺卡喉的土方法,在醫(yī)生看來(lái)比魚(yú)刺本身更要命。因?yàn)榇滓涸诤韲道镏荒芡A舳潭處酌腌姡酒鸩坏杰浕~(yú)刺的作用,大量喝醋反而會(huì)造成胃不舒服,有的醋濃度過(guò)高,還會(huì)有燒傷口腔、咽喉、食道黏膜的危險(xiǎn)。大口吞飯菜往往會(huì)將尖銳的魚(yú)刺推向更深處,情況嚴(yán)重者可能會(huì)造成食道穿孔、縱隔感染,如果魚(yú)刺刺破大血管,導(dǎo)致局部感染、大血管破潰,隨時(shí)可能危及生命。

陳寶鈞主任提醒,吃飯時(shí)一定要細(xì)嚼慢咽,盡量不要說(shuō)笑聊天,尤其是老人和小孩要特別小心,吃魚(yú)時(shí)要仔細(xì)將魚(yú)刺挑出。一旦魚(yú)刺卡喉千萬(wàn)不要在家嘗試喝醋、吞飯等土方法處理。正確方法是立即停止進(jìn)餐,禁食禁水,減少吞咽動(dòng)作。如果是兒童,應(yīng)先安撫讓其不要哭鬧,以免將魚(yú)刺吸入氣管或食管,并及時(shí)前往醫(yī)院就診,以免造成嚴(yán)重后果。

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