專家“全副武裝”開展急診手術。　華山醫院供圖

（上海戰疫錄）上海：城市靜下來“白衣戰士”生死救援忙不停

中新網上海4月19日電(記者陳靜)疫情防控下的上海，沒有了以往的車水馬龍與喧囂，人們為早日控制疫情默默地努力。在救治新冠病毒感染者的同時，醫務人員搶救危急重癥患者的節奏從未放緩。

記者19日獲悉，國家神經疾病醫學中心所在的復旦大學附屬華山醫院，門診負壓手術室、醫院手術中心內，3臺神經外科手術幾乎同時開展。腦血管，腦腫瘤，創傷重癥三組專家“全副武裝”，在麻醉醫生、手術室護士的配合下，為從封控區轉運來的24歲小伙子，72歲老人和35歲快遞公司員工緊急開展手術。三臺手術均順利結束，三位患者平安返回病房。

快遞小哥獲救了。　上海交通大學醫學院附屬新華醫院供圖

華山醫院抗冠秘書處負責人、醫務處處長王惠英當日告訴記者，18日凌晨，接到電話，16日因左顳血管畸形破裂出血被收治入院的24歲年輕人小韋病情加重，情況危急。18日凌晨4點半，35歲的浦東快遞公司員工劉師傅被120救護車送到該院急診，檢查顯示，其右側小腦4-5厘米巨大占位，伴腦積水。同期，72歲獨居孤殘老人靳先生病情加重，面臨腦疝風險。三位患者，每人都需要手術。各科室專家緊急磋商，確定了具體方案。三位患者都來自封控區，且都是急診緊急入院，無法完全排除風險，轉運、醫護、消殺團隊均著“大白”上陣。

手術從18日下午一點開始，歷時約3個小時后，小韋轉危為安，有望徹底康復；靳先生是獨居的孤殘老人，醫生與老人的5位親戚“云端”談話后，手術順利開展。老先生的偏癱等均明顯緩解，語言功能也明顯提升。一個半小時消殺后，負壓手術室再次啟用。35歲的劉師傅被轉運至手術室，一個小時后，醫生把其從死亡線上拉了回來。

華山醫院總院手術室科護士長李根娣對記者介紹，封控期間，醫院手術室其實經常上演這樣的“生死救援”。當天，除了這三例神經外科急診室手術，另有神經外科平診手術、腎病科手術同時開展。上海封控以來，普外科，手外科，骨科，泌尿外科、胰腺外科等學科專家也常奮戰在手術室，開展各種手術。

一婦嬰多學科專家對患者病情展開討論。　一婦嬰供圖

在上海交通大學附屬新華醫院，記者了解到，一位脾臟破裂、處于失血性休克狀態的快遞小哥被緊急送到該院。原來，這位快遞員當天是在為封控小區運送生活必需物資，且已經連續奮戰超過12小時。疲勞奔忙的小哥在雨中騎行時不慎滑倒，摔在路邊臺階上，導致腹部外傷，脾破裂，腹腔內大出血。可是，急需手術的小哥核酸報告未出，該院普外科主任龔偉和黨支部書記王雪峰果斷決定啟動應急預案。戴著N95口罩、護目鏡，穿著密閉的防護服等防護裝備，普外科的醫生們為小哥實施了一系列救治措施。很快，快遞小哥的血壓就穩住了。

記者在采訪中獲悉，對于腫瘤患者、孕產婦等特殊群體的救治，上海市第一婦嬰保健院(下簡稱“一婦嬰”)從未按下“暫停鍵”。自3月初本輪疫情發生至今，在嚴密的分層分類管理、保障疫情防控安全之下，一婦嬰婦科腫瘤科已經不間斷地完成惡性腫瘤手術60臺，婦科門診及互聯網醫院門診量達到兩萬人次。

“雙重拆彈”手術充滿挑戰。　一婦嬰供圖

據悉，該院醫護在嚴密防疫預案下，精心組織多學科團隊會診，剛剛成功完成了一例高難度復發性子宮平滑肌肉瘤手術。這是一臺“雙重拆彈”的四級手術。手術主刀醫生、一婦嬰院長王育介紹，此次接受手術的患者，其盆腔腫瘤直徑已達20公分，同時還有一個直徑16厘米的上腹部腫瘤病灶，如延誤了救治，后果無法想像。

患者曉晨(化名)9個月前切除了子宮及雙側卵巢輸卵管。今年3月又出現了腹脹感，胃口也很差。受到疫情封控影響，她到本月初才到醫院檢查，被確診罹患子宮平滑肌肉瘤。這是常見的婦科惡性腫瘤之一，惡性程度較高、術后極易復發、腫瘤生長速度快，如不及時治療病情會迅速惡化，患者將失去后續治療的機會。

曉晨一入院，一婦嬰就啟動婦科疑難腫瘤多學科會診流程，專家們紛紛為手術順利進行提供保障。長達6個小時的手術充滿著挑戰，憑借豐富經驗，王育迅速完整地切除了盆腔巨大的腫瘤和左側上腹的大病灶。王育說，由于腫瘤體積巨大，血供豐富，稍有不慎就可能發生致命的大出血。據悉，目前，曉晨正慢慢康復，各項指標良好。

自上海實行防疫網格化管理以來，封控區的血透患者的血透治療，成了亟待解決的問題。記者當日獲悉，家住青村的黃阿姨智力障礙，且無兒無女、老伴殘疾，因封控4天沒做血透了。奉賢區中心醫院護士陳丹英撥通了老人家的電話，提前了解到患者相關情況。當老人被120急救車到醫院時。血透室醫生、護士早早穿好防護服等在了應急血透室。

據悉，奉賢區中心醫院作為區域醫療中心承擔了全區封控血透患者血透任務：守住282名患者的生命線。根據奉賢區衛健委的要求，該院需接收71名中醫院常規血透患者；接收全市所有住在奉賢，但因交通或者醫院閉環管理封控無法過江去市區血透的患者；接收所有封控區患有乙肝、丙肝等的血透患者；接收所有密接、次密接的血透患者。腎臟風濕科主任王秦說：“不管發生什么情況，血液透析都不能停下來，即便是疫情防控期間，也要攻克難關，守住患者的生命線。”醫院將全院有血透證書和血透經驗的人力全部調配到血透室，相關科室要求全科人員接受閉環管理。(完)