8月19日，北京市醫(yī)保局發(fā)出通知：9月起，個人醫(yī)保賬戶實現(xiàn)定向使用，不再可取現(xiàn)使用；9月1日前已入賬到醫(yī)保存折內(nèi)的資金仍可隨時正常支取。2022年度職工大病起付線降至30404元，明年起北京職工門診待遇不設(shè)封頂線，門（急）診2萬元以上按60%支付。對于新調(diào)整，北京市醫(yī)保局也進(jìn)行了答疑，詳情>>

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那么，個人醫(yī)保賬戶定向使用都要注意哪些問題？一文了解↓

01

哪些人員可以定向使用？

家庭成員共濟(jì)使用

自2022年12月1日起，允許參加北京市基本醫(yī)療保險的配偶、父母、子女共濟(jì)使用家庭成員個人賬戶資金，支付本人和共濟(jì)對象發(fā)生的符合個人賬戶使用范圍規(guī)定的相關(guān)費(fèi)用，并可使用個人賬戶為本人和共濟(jì)對象參加北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和長期護(hù)理保險繳費(fèi)、購買北京市補(bǔ)充醫(yī)療保險（現(xiàn)階段特指北京普惠健康保）。

Q.如何辦理個人賬戶家庭成員共濟(jì)使用備案？

A.2022年10月15日起，參保人員可通過北京醫(yī)保公共服務(wù)平臺、北京市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或各區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理共濟(jì)使用備案。

Q.個人賬戶家庭成員共濟(jì)使用哪些途徑可以修改？

A.共濟(jì)對象可通過醫(yī)保公服平臺、北京市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或各區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口對共濟(jì)賬戶順序進(jìn)行修改。

Q.家庭成員共濟(jì)使用個人賬戶的順序是什么？

A.參保人員的配偶、父母、子女在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點零售藥店使用參保人員個人賬戶時，應(yīng)先使用完本人個人賬戶資金，再按備案順序使用他人個人賬戶資金。

異地安置人員

自2022年9月1日起，異地安置人員個人賬戶與北京市參保人員個人賬戶管理模式、計息方式相同。個人賬戶定向使用前未分配或郵寄到代發(fā)銀行賬戶資金，仍按照原模式管理。

Q.北京市參保人員異地就醫(yī)是否可以使用基本醫(yī)療保險個人賬戶和共濟(jì)賬戶直接結(jié)算相關(guān)費(fèi)用？

A.2022年12月1日起，北京市參保人員按規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)后，可在異地備案統(tǒng)籌區(qū)開通跨省直接結(jié)算相關(guān)業(yè)務(wù)的定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)使用個人賬戶直接結(jié)算。辦理共濟(jì)賬戶備案手續(xù)后，也可使用共濟(jì)賬戶直接結(jié)算。

Q.城鎮(zhèn)職工跨統(tǒng)籌地區(qū)流動時，基本醫(yī)療保險個人賬戶資金如何處理？

A.參加北京市職工基本醫(yī)療保險在職人員辦理將外省市繳費(fèi)年限和個人賬戶資金轉(zhuǎn)入北京市業(yè)務(wù)時，個人賬戶資金并入北京市個人賬戶，統(tǒng)一管理；辦理轉(zhuǎn)出業(yè)務(wù)時，個人賬戶資金轉(zhuǎn)移至新參保地。

02

哪些情況需要輸入密碼？

無需輸入密碼→

持醫(yī)保電子憑證就醫(yī)

在北京市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診掛號

在異地就醫(yī)直接結(jié)算

需要輸入密碼→

持社保卡就醫(yī)使用個人賬戶支付

2022年9月1日前，北京銀行會通過手機(jī)短信形式告知參保人員個人賬戶初始密碼，初始密碼無需激活即可使用，個人賬戶還可以設(shè)置限額免密支付。

03

哪些費(fèi)用可以用個人賬戶支付？

購買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品所發(fā)生的個人自付的費(fèi)用

購買醫(yī)保目錄外藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材所發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用

Q.如何使用醫(yī)保個人賬戶資金購買北京市補(bǔ)充醫(yī)療保險？

A.2022年9月1日起，參保人員可使用個人賬戶資金為本人購買北京市補(bǔ)充醫(yī)療保險（現(xiàn)階段特指購買北京普惠健康保）；自2022年12月1日起，參保人員可為備案的配偶、父母、子女購買北京市補(bǔ)充醫(yī)療保險（現(xiàn)階段特指購買北京普惠健康保）。購買時，應(yīng)確保個人賬戶能足額支付。

04

職工門診待遇有哪些變化？

（央視新聞綜合北京日報）